Protección sanitaria de la Fuerza e Inteligencia Sanitaria

Inmigración, desestabilización del marco constitucional, etc.
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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por Mod. 4 » Mar Sep 30, 2014 8:02 pm

DARPA se toma en serio la amenaza de la Chikungunya:

https://www.innocentive.com/ar/challenge/9933617

Este tipo de "competiciones de ideas" están dando resultados espectaculares en ciertos organismos de estudio y diseño, incluyendo los de inteligencia. Una buena manera de cribar a gente capaz de encontrar soluciones a problemas complejos.

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LoboAzul
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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por LoboAzul » Dom Oct 05, 2014 9:40 am

Vuelven a aislar al estadounidense con ébola que recibió el alta en septiembre

El médico y misionero estadounidense Richard Sacra, recientemente dado de alta de un hospital tras ser tratado por ébola, fue aislado de nuevo, informó la CNN.

Sacra se infectó con ébola durante su estancia en Liberia y a principios de septiembre fue repatriado a EEUU para recibir un tratamiento en una unidad aislada.

Después de un tiempo, el paciente fue dado de alta porque ya no presentaba síntomas de la enfermedad.

Sin embargo, la víspera, el misionero se dirigió a un hospital de Boston con síntomas de tos y fiebre y le volvieron a aislar.

Ahora Sacra es sometido a unos análisis para que los médicos puedan comprobar si su malestar se debe al ébola u otra causa.

http://sp.ria.ru/health/20141005/162257115.html

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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por LoboAzul » Lun Oct 06, 2014 8:04 pm

La auxiliar de enfermeria que trato al paciente de ébola de Madrid , ha sido infectada.
AFP
http://news.yahoo.com/first-outside-afr ... MAaXbQtDMD

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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por Zigor » Lun Oct 06, 2014 10:08 pm

A esto es a lo que me refería cuando hace unas semanas decía que por mucho manual y mucho protocolo que se diga, estas cosas pueden pasar, y no soy precisamente un profesional del mundo médico, reconozco que me gusta ese campo, pero no soy más que un humilde aficionado curioso.

Primer contagio producido fuera de África, y producido en un entorno de tratamiento de un paciente repatriado en el hospital Carlos III, para el que hubo un despliegue y un seguimiento de protocolos de aislamiento y de precaución y control del personal sanitario sin apenas precedentes en nuestro país ante una enfermedad muy contagiosa por contacto y con más del 60% de mortalidad.

Ahora, fuera de esos protocolos, me puede algún experto en Medicina y protocolos sanitarios decir si le parece mucho o poco peligroso que hasta el 30 de septiembre no empezara a tener síntomas, y toda la vida cotidiana que ha tenido esta auxiliar sanitaria a lo largo del mes de septiembre y de lo que llevamos de octubre? y especialmente, qué pudo fallar en los protocolos establecidos como dice nuestra señora ministra?

Ahora que le den visto bueno a la central nuclear de Garoña para reabrir hasta 2031, con plena garantía de todos los protocolos, y con amplias posibilidades de entrar una vez más en los libros de historia.

Me china mucho que en este país no haya un poco más de gusto por algo tan placentero como es "hacer las cosas bien".

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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por pcaspeq » Mar Oct 07, 2014 7:15 am

Estoy de acuerdo en lo de hacer las cosas bien.

Por matizar cosas que se han comentado anteriormente relacionadas con el tema:

-Parece claro decir que caso inicial no es de un inmigrante que salta la valla.
- Habría que preguntarse porque razón se repatrian estos casos ya que el soporte que se puede dar es similar al que se daría en el país de contagio
- Parece que el patrón de contagio es el mismo de siempre, contacto con fluidos por lo que habrá que estudiar de que modo se contagio la auxiliar. Otra cosa es que nos enteremos.
- Lo que si sabemos es que desarrollo síntomas, fue al medico y decidieron no aislarla.

Conclusión, no estamos preparados para admitir ese tipo de pacientes, otra cosa es que hay que reconocer que el control de viajeros esta funcionando bien.

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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por Zigor » Mar Oct 07, 2014 10:44 am

Cierto que no se ha tratado de un inmigrante que salta la valla, y el control de viajeros e inmigrantes parece que está funcionando bien, hasta ahora. Porque expuesto el caso de que una técnico sanitaria del Carlos III que atendió en septiembre al segundo repatriado español con ébola, se fue 5 días después de fallecer el paciente con síntomas febriles a su hospital más cercano, y la dejaron marcharse, NO es algo que pueda considerarse que denota que han funcionado muy bien los controles de nada. Que te dejen marcharte a ti, o a mí, o a muchos vale, pero a ti te llega con fiebre una persona de las que ha atendido estas semanas atrás a alguno de los repatriados con ébola, y lo primero que haces es tomar fuertes sospechas, que tiempo habrá para quitarlas.

Por tanto, cualquier día sí que se nos podría colar también un inmigrante con ébola, o un viajero comunitario retornando con ébola a través de suelo español, o europeo, aunque nos vanagloriemos de que nuestros controles funcionan muy bien. Como ya comentábamos en una conversación anterior, lo que nos libra en ese sentido también es que una persona a la que ya le ha cogido el ébola bien, y que puede contagiar, empeiza a quedarse enseguida sin fuerzas para nada, y mucho menos para viajes.

Tienes razón en que por ahora la forma de contagio sigue siendo por contacto directo con fluídos corporales ampliamente contaminados, es decir en momentos en los que hay una cierta sintomatología de la enfermedad y la carga vírica es muy elevada (sangre, vómitos, heces) y ante pacientes en estadios terminales de la enfermedad, en los que el virus se ha reproducido hasta la saciedad en su organismo, también adquieren gran contaminación la saliva, la orina y el sudor, pero esto no quiere decir que en un momento dado y ante algún caso la concentración que adquiera el virus en fluídos menos cargados como los últimos (y más fácil de transmitir) vaya y sirva para producir un contagio, porque esté en el límite de concentración y de supervivencia del virus. Con todo, sí está claro que los contagios tienen mucha más probabilidad ante el contacto o gran cercanía con personas en los estadios finales de la enfermedad, y no ante el contacto con alguien que se pueda tener en pie digamos. Pero fiarse....

Sobre si estamos preparados para esas repatriaciones, creo que se está viendo que no, y que los medios deberían ser mucho mayores, con trajes sellados de forma íntegra y respiración autónoma, es decir logrando el aislamiento total, aunque exista aun un riesgo por rotura de traje, pero ese sería en cierta forma salvable con presión positiva del sistema de respiración autónoma, que ante rotura o resquicio de un traje, tienda a mantenerlo inflado y que por la rotura no entre nada, sólo salga aire hacia un exterior con menos presión.

Valoro lo que dices de que en vez de repatriar, enviar los medios técnicos precisos para atender en el país de contagio, aunque eso implicaría potenciar la solidaridad, porque se tendrían que enviar medios técnicos también para más pacientes que los nacionales. En todo caso, suceda donde suceda y brote grave, aislarlo y tratarlo allí es lo más lógico, para evitar la primera propagación migratoria.

Lo cierto de todo es que pasar ha pasado ya, la capacidad de contagio ha salido fuera de los entornos originales en África, y que las medidas a tomar son urgentes, y los protocolos y materiales hay que revisarlos, y mejorarlos, de forma relevante.
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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por Zigor » Mar Oct 07, 2014 2:01 pm

Recomiendo leer entrevistas al suministrador de los trajes especiales y a cómo analiza que hay gente que sí se ha puesto correctamente los mismos y otra gente que no, y recalca lo del sistema de respiración autónoma y presión positiva, así como el correcto sellado. relata que vio colocarse correctamente los trajes al personal del ejército que evacuó a los religiosos, pero por ejemplo no al personal del SUMMA con unas cintas en los guantes que... aunque todo hay que decirlo los del SUMMA trasladaban al paciente en una burbuja sin contacto, el tema cambia cuando desaparece la burbuja, que es cuando al principio se va a incorporar al paciente a la burbuja, y cuando se le va a tratar en el hospital.

La formación por lo que dicen fue escasa, o menos, a la hora de utilizar los trajes y atender a pacientes de alto riesgo de infección de enfermedad rápidamente mortal.

Por otro lado, pegando palos más cerca mío, en Euskadi están saliendo voces que tranquilizan sobre el correcto funcionamiento de los protocolos en los hospitales vascos, ante la activación de los mismos por llegada de personas procedentes de países de riesgo con síntomas febriles, como así ha sido al menos un par de veces en hospitales de Bilbao. Soy muy crítico con eso de mirarse el ombligo y decir que se está haciendo todo muy bien, porque al final de todo, esos pacientes no tenían ébola, y habría que revisar los protocolos de seguridad y la formación para trabajar en condiciones de aislamiento y con trajes de aislamiento en todas partes, no me vale para nada eso de qué bien se está haciendo en Euskadi y qué mal en Madrid que ha habido una infección secundaria, no, aquí hay que trabajar con más seriedad y capacidad autocrítica en todas partes.
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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por Zigor » Mar Oct 07, 2014 11:33 pm

Intuyo que puede llegar a haber alguna querella criminal en relación a lo ocurrido y los medios con los que contaba el Carlos III como centro de referencia para la atención de la enfermedad, al tiempo, pero aquí va a tener que intervenir la justicia mucho antes de lo esperado en este tipo de casos.

Un pequeño apunte para no liar las cosas con la presión positiva y negativa, ya que salen ambos términos. Las habitaciones para contener enfermedades infecciosas de este tipo, aunque se empeñen en decir que el ébola sólo se transmite por contacto, y no por microgotas de fluidos suspendidas en el aire, deberían contar con presión negativa, para que no pudiera escapar ningún patógeno de ellas en caso de resquicio o apertura de puertas. Los trajes protectores del personal deberían contar con presión positiva, para que todo flujo de aire en caso de darse resquicio, fuera desde dentro del traje hacia fuera, hacia la habitación de atención del paciente o manipulación de muestras con concentración de patógenos.
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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por pcaspeq » Mié Oct 08, 2014 9:22 am

Zi, de verdad, disculpame porque seguro que es culpa mía porque soy muy impaciente pero me cuesta mucho leer tus comentarios por la longitud de los mismos.
Si tienes alguna pregunta CONcreta intentare resolverla o aportar algo, para el resto de "ideas" me acogo a la norma del foro 3g ;)
Un abrazo!

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Re: Inteligencia Sanitaria.

Mensaje por Zigor » Mié Oct 08, 2014 11:30 am

Tengo que poner más comas y puntos, lo sé ;)

Vamos a ver cómo evoluciona la crisis, de momento la suerte la tenemos sólo porque los contagios se están dando sólo desde individuos en estados avanzados de la infección, no por quienes la puedan haber contraído recientemente pero aun se encuentren con posibilidad de hacer vida normal, porque si no...
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